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Modelos de formulário

Como usar e selecionar modelos de formulário de avaliação e evolução no momento de criar um registro clínico.

Quando você cria um registro clínico (avaliação ou evolução), precisa escolher um modelo de formulário. O modelo define quais campos aparecerão no formulário — por exemplo, queixa principal, testes especiais, conduta.

Modelos padrão

O Oluma vem com dois modelos prontos, um para cada tipo de registro:

  • Avaliação Fisioterapêutica Geral: modelo de avaliação inicial com campos como queixa principal, história da doença atual, antecedentes, exame físico e diagnóstico funcional.
  • Evolução Padrão: modelo simples de evolução com campo para conduta e observações.

Esses modelos são criados automaticamente na primeira vez que você acessa a tela de modelos. Você pode usá-los como estão ou personalizá-los.

Selecionar o modelo ao criar um registro

  1. Ao clicar em Nova avaliação ou Nova evolução, o sistema abre a seleção de modelos.
  2. A lista mostra apenas os modelos ativos do tipo correspondente (avaliação ou evolução).
  3. Se houver um modelo padrão configurado para aquele tipo, ele já vem selecionado.
  4. Clique no modelo desejado para selecioná-lo.
  5. O formulário carrega com os campos daquele modelo.
Painel de seleção de modelo de formulário mostrando dois modelos de avaliação disponíveis, com nome e descrição de cada um

Se você só tiver um modelo ativo para o tipo (avaliação ou evolução), ele é selecionado automaticamente e o passo de seleção é pulado.

Modelo padrão vs. outros modelos

Cada tipo de registro (avaliação e evolução) pode ter um modelo padrão. O modelo padrão é aquele que vem pré-selecionado ao criar um registro. Você pode ter outros modelos ativos ao lado do padrão — por exemplo, um modelo específico para avaliação neurológica e outro para avaliação ortopédica.

Para configurar qual modelo é o padrão e como criar novos modelos, veja Cadastros → Modelos de formulário.

O que é o "snapshot" do modelo

Quando você salva um registro clínico, o Oluma grava uma cópia dos campos do modelo naquele momento. Isso significa que:

  • Se você editar o modelo depois (adicionando ou removendo campos), os registros já criados não são afetados. Eles continuam com os campos originais.
  • Ao visualizar ou editar um registro antigo, os campos exibidos são os da versão que existia quando o registro foi criado.

Esse mecanismo garante a integridade do prontuário — um registro nunca perde campos por causa de alterações no modelo.

Tipos de campo disponíveis

Os modelos podem conter sete tipos de campo:

TipoDescriçãoUso comum
Texto curtoUma linha de textoQueixa principal, diagnóstico
Texto longoÁrea de texto com várias linhasEvolução, condutas, observações
NúmeroValor numéricoEscala de dor (EVA), amplitude de movimento
DataSeletor de dataData de início dos sintomas
Caixa de seleçãoSim ou Não"Deambula independente?", "Orientado?"
Seleção únicaEscolha uma opçãoLateralidade, grau de força muscular
Seleção múltiplaEscolha várias opçõesRecursos utilizados, objetivos do tratamento

Campos podem ser marcados como obrigatórios no modelo. Quando são, o formulário não permite salvar sem preenchê-los.

Perguntas frequentes

  • Posso trocar o modelo depois de criar o registro? Não. O modelo é fixado na criação. Para usar outro modelo, exclua o registro e crie um novo.
  • Se eu excluir um modelo, os registros que o usaram desaparecem? Não. Os registros guardam sua própria cópia dos campos (snapshot). A exclusão ou desativação do modelo não afeta registros existentes.
  • Quantos modelos posso criar? Não há limite. Crie modelos diferentes para cada especialidade, tipo de avaliação ou protocolo da clínica.
  • Precisar ter pelo menos um modelo de cada tipo? Sim. O sistema exige pelo menos um modelo ativo de avaliação e um de evolução. Não é possível desativar ou excluir o último modelo ativo de um tipo.

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